SURAT KUASA
MENUNJUKAN
BATAS
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Umur :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
No. KTP : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Alamat :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(Selanjutnya
disebut Pemberi Kuasa)
Dengan ini memberi KUASA KHUSUS
kepada:
Nama :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Umur :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
No. KTP :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Alamat :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
(Selanjutnya
disebut Penerima Kuasa)
Untuk MENUNJUKAN BATAS-BATAS TANAH
saya (Pemberi Kuasa):
a.
*) Persil
………………………………………………………………… Kohir …………………………………………………………………………………..
b.
*) Sertifikat No.
……………………./…………………………………………………………………………………………………………………………...
SU/GS Tanggal ……………………………………………… Tahun …………………. Nomor
…………………………………………………………
Yang terletak di:
Blok/Jalan : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Kelurahan :
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Kecamatan :
…………………………………………………………………………………… Kota Bandung
Pemberi Kuasa dan Penerima Kuasa bertanggung jawab
secara hukum sepenuhnya atas penunjukkan batas tanah tersebut.
Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya
dengan penuh rasa tanggung jawab dan tidak ada paksaan dari pihak manapun.
Bandung, ……………………………………………………………
Penerima Kuasa, Pemberi
Kuasa,
|
(………………………………………………………) (…………………………………………………….)